Krūtinės ląstos, tarpumenčio skausmas

Torakalgija

Krūtininės dalies, tarpumenčio  skausmas (torakalgija)

– pasireiškia kaip stuburo ir apie jį esančių audinių (odos, poodžio, raumenų), giliųjų audinių (raiščių, sąnarinių kapsulių, sausgyslių) refleksinis atsakas.

Torakalgiją sukelia pažeisti stuburo  judesio segmentai nuo Th1 L1 iki Th12, tarpslankstelinių diskų, sąnarių, raiščių, raumenų, pačių slankstelių trauma, mikrotrauma, lydinti ryški degeneracija).

Šio sindromo pasireiškimo projekcija sutampa su nugarinio nervo užpakalinės šakos inervacijos zona.

Skausmas plinta į šalia stuburo esančius odą, poodį ir kitus audinius, kurių inervacija sutampa su nugarinio nervo užpakaline šaka.

Simptomai

• Maudimas širdies plote, tai dažnai painiojama su širdies skausmu;
• Skausmas tarp šonkaulių, tarpumentyje.
• Skausmas gali būti aštrus trumpalaikis, maudžiantis, nuolatos varginantis, atsirandantis tik judesių metu.
• Krūtininės dalies mobilumo sumažėjimas;
• Skausmas, atliekant judesį, skausmas kosint, čiaudint;
• Paravertebralinė raumenų fiksacija, sąstingis, spazmas, sukeliantis nejudrumą atliekant aktyvius judesius.

Priežastys

• Degeneraciniai stuburo tarpslankstelinių diskų pokyčiai
• Tarpslankstelinio disko išvaržos.
• Diafragmos judesių sutrikimas sukelia aplinkinių raumenų spazmus, šonkaulių lanko ir slankstelių mobilumo sutrikimus, raiščių įtampas bei vidaus organų veiklos sutrikimus.
• Šonkauliai skausmo zonoje gali būti pasislinkę, o tai sukelia tarpšonkaulinių raumenų sutrumpėjimus bei įtampas.
• Krūtininės stuburo dalies slankstelių hipomobilumas (judesio sumažėjimas).
• Traumos.
• Trigeriniai taškai.
• Viršutinis kryžminis sindromas / raumenų disbalansas.

Smūginės bangos terapija ir gydymo strategija

1. Gydymas smūgine banga skiriamas, remiantis objektyviais bei subjektyviais duomenimis, atlikus atitinkamus testus, nustačius pirminę skausmo bei funkcijos sutrikimo priežastį.
2. Specialių antgalių pagalba veikiamos priestuburinės sritys, paravertebraliniai raumenys, ko pasekoje jie atsipalaiduoja, pagerėja kraujotaka, atpalaiduojami tame segmente užspausti nervai;
3. Specialiais antgaliais atpalaiduojami refleksiškai pakitę raumenys;
4. Atpalaiduojami spazmuoti raumenys, trigeriniai taškai;
5. Atplaidavus tarpšonkaulinius raumenis, lengvinami tarpšonkaulinio nervo neuralgijos simptomai.